本文目录一览：

• 1、新冠病毒可以采用哪些方式进行核酸检测？
• 2、核酸检测是怎样检测的
• 3、新冠肺炎核酸检测原理是什么？

新冠病毒可以采用哪些方式进行核酸检测？

新型冠状病毒自从去年来就一直席卷着全球，造成许多国家和地区经济停滞不前或衰退，给人们带来了深重的灾难。直至2021年的到来，我们对于新型冠状病毒的治疗还在探索阶段，对于病毒的研究也颇有成效。

也许再过不了多久，人们齐心协力战胜病毒的新闻一定会出现，现在我们都要好好保护自己，保护身边的人。在我国，新型冠状病毒的出现可以追溯到2019年12月上旬，那时候是在海鲜市场引起了不明肺炎感染病例。

起初人们还以为只是普通的病毒，通过基因检测才发现是冠状病毒感染引起的疾病。随后，疫情的阴影一直笼罩着全国各地，许多正常的学习生活都无法开展。在大家遵循“非必要不出门”时，对新型冠状病毒的了解也一点点加深。

临床检测病毒的 *** 是核酸检测试验，可以采用鼻咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物以及粪便、血液等为标本进行核酸检测试验。从标本中检测出了新型冠状病毒，就会再次进行复检，如果仍是呈现阳性，就确定为新型冠状病毒感染的确诊患者。

关于这里提到的检测准确性，一般情况下，一次检测的准确度可以达到50％到70％，二次检测准确度可以达到90％以上。

这里的准确度无法达到百分之百，也是被多方因素影响的。

像是在采用鼻咽拭子样本时候，早期感染者在鼻咽部位一般不会出现病毒，造成了许多次检测后才能确诊的事情发生。除此以外，试剂检测盒在运输过程中如果保存不得当，检测报告的解读不准确都会影响核酸检测的结果准确度。

基于以上的诸多问题，近日北京市疫情防控新闻发布会上，介绍已经增加了肛试子。正是因为无症状感染者或轻症状感染者，不易被检测到病毒，而肛拭子的核酸阳性持续结果比较长，可以提高感染者的检测准确度。

谁都没有想到，这次的疫情来的来的这么突然和猛烈，直至即将到来的又一个春节，还有许多地方被病毒牵制着行动。本该是合家团聚的日子，可是防疫工作却不能得到松懈，他们日日不断地检测，只为保障所有人可以平安过年。

流浪漂泊许多个年头的人，谁知道他们积攒了多久的思念，却因为疫情，不得不停下了归乡的脚步。全国人们一起加油，我们终将战胜病毒，重回平静的生活，向所有为疫情防控做出贡献的人们致敬。

核酸检测是怎样检测的

众所周知，新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是一种烈性呼吸道传染病，其病原体为新型冠状病毒。若想证实已出现的感染症状是由本病毒所引起，最准确的 *** 是从患者体内分离出活病毒，并进行病毒培养。

然而，此 *** 并不适合大面积应用，在此次疑似病例的确诊工作中，也并不适用。这是因为病毒培养所需时间较长，需要的场所条件也很高（P3级实验室），时效性远远跟不上临床需要。

而核酸检测作为病原学的检测手段之一，效率很高，一般情况下几个小时就可以知道结果。因此，在此次疫情中，临床上取得病原学证据的主要方式并不是病毒培养，而是核酸检测。

核酸是遗传信息载体，是对DNA（脱氧核糖核酸）和RNA（核糖核酸）的统称。病毒则主要由遗传物质和蛋白质组成。而新型冠状病毒正是一种RNA病毒，其遗传物质是单链RNA。核酸检测的原理，正是检测在被测者的咽拭子等样本中，是否存在病毒的RNA。如果存在，说明被病毒感染。那么，我们是否已经获悉了病毒的RNA呢？

△RNA与DNA（图片来源 *** ）

在武汉疫情初期，中国疾病预防控制中心应用宏基因组学技术，在短时间内完成该病毒的鉴定，并获取了全基因组序列。在病毒全基因组序列公布后，实时荧光逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）试剂被快速研发。

随后，核酸检测试剂盒被应用于临床，并为确诊新冠肺炎提供病原学证据。那么，应用试剂盒进行核酸检测，究竟是怎样的一个过程呢？

首先，检测人员需要在试剂的帮助下，将样本中的核酸提取出来。再把已经分离出来的核酸加到核酸扩增试剂中，然后将其放到核酸扩增仪内，一般两个小时内就会有结果。

事实上，在操作步骤中，扩增是很重要的一环。扩增的意义在于能让微量的遗传信息成指数增加。只要样本中有核酸基因片段，就能用PCR法加以放大，从而更清晰地与病毒全基因组序列实现比对。

实时荧光逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）法已在临床实验室应用多年，检测体系成熟，具有特异性强、灵敏度高、检测周期短和可定量检测的优点，而且还能对病毒感染程度和治疗效果进行动态监测。

中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师陈欣在记者采访中介绍道：核酸检测十分敏感，只要在被检者的分泌物样本中找到一部分病毒的核酸，就可以通过RT-PCR扩增的方式，整合成序列。

"虽然不确定核酸是否来自于活病毒，但对于有呼吸道感染症状的患者或疑似患者来说，如果其咽拭子有这种核酸，一般认为来源于活病毒的一部分，间接证实其体内存在着病毒的繁殖和感染。" 陈欣告诉记者。

核酸检测容易出现"假阴性"

虽然核酸检测有灵敏度高、检测周期短等优点，但也存在着一定的弊端。不同于从人体内直接分离出活病毒的方式，核酸检测采用的是一种间接的方式，有可能造成假阴性。

因为试剂盒存在更低检测限的问题，所以只有当采到的样本中，病毒的含量达到一定程度时才能检测出来。少数情况下，可能康复者并未康复，但由于样本中病毒载量低，故康复者核酸检测的结果呈阴性，也就是我们常说的"假阴性"。

因此，在《新型冠状病毒肺炎诊疗标准（试行第七版）》中，出院标准之一为连续两次痰、鼻咽拭子等呼吸道标本核酸检测阴性（釆样时间至少间隔24小时）。

而之所以选取呼吸道标本进行核酸检测，是因为新冠肺炎属于呼吸道传染病，故而优先考虑从呼吸道的分泌物中取得标本。呼吸道又分为上呼吸道和下呼吸道，前者主要包括鼻、咽、喉；后者主要包括气管、主支气管及肺内各级支气管。

相应地，现在对疑似患者检测病毒核酸，标本的采集一般有两大类，上呼吸道标本和下呼吸道标本。

上呼吸道标本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子（NPS）、鼻咽吸取物（NPA）；下呼吸道标本主要包括痰液、气管吸取物、支气管肺泡灌洗液（BALF）等。

新冠肺炎核酸检测原理是什么？

新冠肺炎核酸检测的原理，主要是依据每一个生物的核酸都是不一样的，都有特定的核酸序列以及DNA序列。病毒的特点就是形态非常之小，在普通的光学显微镜下是看不到的。但是可以根据每种病毒都有独特的基因序列来检测，只要检测出人体内有新冠病毒基因序列，并且采用荧光定量PCR的 *** ，把这个基因序列扩增后。如果是带有病毒的患者会检测出荧光信号增强，这样就可以显示阳性的结果。如果是核酸检测没有病毒的患者样本，因为没有靶基因的扩增，就检测不到荧光信号增强，这样的结果就属于新冠肺炎核酸检测阴性。

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